ノーベル会議 60 - セッション 2 パネルディスカッションと観客とのQ&A
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睡眠研究者たちが、概日医学、研究データの共有、病院での睡眠妨害、そして公衆衛生コミュニケーションの課題について議論します。
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AI生成の要約
このノーベル会議のパネルでは、睡眠と概日リズムの研究が研究環境の外にいる人々にどのように届くかを議論します。登壇者たちは、共有データセット、睡眠と生物学的情報の関連、そして研究成果を公共政策や臨床実践に翻訳するための優先事項について検討します。学校の時間割、夏時間、病院での睡眠妨害に関する質問は、制度が休息の機会をどのように形作るかを示しています。パネルではまた、睡眠の公平性と、さまざまなコミュニティに有用な情報を伝えることの難しさについても議論します。これらは登壇者の研究および政策の視点であり、リンクされた箇所は議論を個別の医学的助言として提示するのではなく、その文脈を保持しています。
要点
- [1:14] パネルは、睡眠研究データを追加の生物学的情報と結びつける計画について説明します。
- [9:21] 病院のルーティンと制度的制約が、より良い睡眠への障壁として議論されます。
- [13:41] 研究を実践に翻訳する際、公衆へのコミュニケーションと睡眠の公平性が中心的な懸念事項です。
記録から生成されました。リンクされた箇所を元のビデオと照合してください。概要と要点はVidleafが2026-10-21に確認しました。
全体概要
このセッションでは、睡眠と概日リズムの研究優先事項、データ基盤、公衆衛生への応用について扱います。ブラウン博士によると、NSRRは主にヒトの睡眠データであり、モデル生物の睡眠および概日リズムのデータを追加するために更新され、それ自体では生体試料を収集せず、NHLBI BioLinkリポジトリにリンクして、遺伝子およびゲノムデータをBDCまたはBioData Catalystを通じて接続できるようにします。緊急の領域と政策上のすぐに取り組める課題について、講演者は概日医学を挙げ、夜間の降圧薬を例に挙げ、また広範な睡眠への意識啓発を挙げ、効果的な治療がそれを必要とする人々に届いていないこと、世界中で約十億人が睡眠時無呼吸症候群を抱え、米国では20から30百万人と推定されているが、特に社会経済的に不利な立場にある人々や農村部の人々ではそれよりも多い可能性があることを指摘しました。学校の始業時刻は草の根の保護者の取り組みによって多くの地域で変更され、思春期の若者の遅れた概日位相は早い時間割と矛盾します。米国を通年で夏時間に保つ「サンシャイン法」は、通年標準時を支持する概日生物学者や医療関係者によって活発に争われており、子どもたちが暗い中でバスを待つことへの懸念があります。病院での睡眠妨害は、特に救急外来や脳損傷後において医学的にすぐに取り組める課題とされていますが、経済的および病院文化の障壁により変革は難しく、ペンシルベニア大学病院の概日医学プログラムはICUではなく心臓ステップダウン病棟で実施されています。過去のNIHおよびCDC/米国睡眠医学会の意識啓発キャンペーンが議論され、講演者の睡眠の公平性、貧困、ソーシャルメディアやスマートフォンのアルゴリズムを用いて人々に届けることへの注力、さらに同僚のケイティ・シャーキーによる妊婦と新米ママ向けの資料についても述べられています。資料ではまた、ロードアイランド州出身の非著名人女性が出演し、その話し方がメッセージを効果的に伝える広告について説明され、研究者はコンテンツ制作を強く奨励されていること、正確な睡眠情報を発信した若い大学生のTikTokが約三百万回の再生を得たことにも言及しています。最後に、講演者はチームにテイラー・スウィフトが必要だと述べ、発表者が退出する必要があるためセッションを短縮します。聴衆には今は質問を控えるよう求められ、発表者は教室へ案内され、そこで連絡係が対話を待つ学生のところへ誘導します。また、廊下に何も置き忘れないよう警告があり、忘れ物は回収されるとのことです。
タイムスタンプ付きの章の要約
NSRR睡眠データと生物学的サンプルの連携
- [0:08] パネリストが、睡眠データベースにDNAシーケンシングを可能にする血液など被験者からの他の資料があるかどうかを尋ねます。
- [0:24] ブラウン博士は、BDC（Biodata Catalyst）についてあまり詳しく触れなかったこと、NSRRは主にヒトの睡眠データであることを述べています。
- [0:35] NSRRは更新され、ヒトとモデル生物の両方でモデル生物の睡眠データと概日リズムデータの収集を開始します。
- [0:44] 概日データは試験的に導入され、ベス・クルアマンが最初に自分のデータをそこに置くことができた人物です。
- [0:55] NSRRはさまざまな種類のメタデータを収集しますが、生物学的サンプルは収集しません。
- [1:02] NSRRは、生物学的サンプルを有するNHLBIのリポジトリBioLinkにリンクします。
- [1:14] 睡眠研究を行いサンプルを収集する人々は、それらをBioLinkに置くことができ、遺伝子およびゲノムデータをBDCまたはBioData Catalystを通じて連携させることができます。
- [1:26] 彼らは睡眠データを豊かにするためのこれらの連携の方法を検討しています。
睡眠研究の優先事項と政策への翻訳
概日医学と睡眠への意識
- [2:35] 話し手は個人的に、概日医学はすぐに実現可能な取り組みだと考えている。研究が強固であり、場合によってはすでに実践されているからである。たとえば、朝の血圧上昇を防ぐために夜に降圧薬を服用することなどである。
- [3:22] 効果的な治療法が必要とする人々に届いていないため、彼らは普及・実装研究に取り組んでいる。
- [3:57] 世界中で約十億人が睡眠時無呼吸症候群を抱え、米国では20から30百万人と推定されており、特に診断や治療を受けていない社会経済的に不利な立場にある人々や農村部の人々では、これらの推定値はもっと高い可能性があります。
- [4:20] 睡眠障害だけでなく、睡眠全般に対する意識はおそらくすぐに実現可能な取り組みであり、人々が自分の睡眠と個人的にできることについて考え始めるきっかけになるだろう。
- [4:44] 多くの学校システムで、子どもたちが不利な立場に置かれていると主張する保護者たちの草の根運動によって、始業時間が変更された。
- [5:08] 思春期の若者は概日位相が遅れているため、生物学的にはより遅くまで起きている必要があり、6時には起きていられない。それにもかかわらず、社会は彼らが眠ったままバスや車で学校へ向かうことを要求している。
サンシャイン法と夏時間をめぐる議論
- [6:25] 議会におけるサンシャイン法は、フロリダ州選出の上院議員とロードアイランド州選出のホワイトハウス上院議員によって支持された。
- [6:40] サンシャイン法は、米国を通年で夏時間にしておくことを求めている。
- [6:45] 概日生物学者や医療関係者は、全員が通年で標準時にしておくことを望んでいる。
- [7:00] この問題の両陣営は活発に議論を戦わせている。
- [7:19] この場所では、最近は太陽が昇るのは7:15までで、一か月後には日の出は八時近くになります。
- [7:44] 始業時間に関する懸念の一つは、まだ暗いうちに子どもたちをバス停で待たせたくないということである。
- [7:56] 冬の間ずっと夏時間を続けるとすれば、それでも暗いままである。
- [8:03] フロリダがサンシャイン法のためにロビー活動をするのは理解できるが、ロードアイランドやミネソタとなるとそうでもない。
病院における睡眠の妨げと概日研究
- [8:13] 救急外来は、医療の観点から見てすぐに実現可能な取り組みである。騒音、光、中断が伴うからである。
- [8:20] 脳損傷後は睡眠が最も重要であり、それを改善することはかなり迅速にできる可能性がある。
- [8:36] 米国神経学会の会議で、話し手は神経科医たちが絶え間ない覚醒に関するNIHの情報を知らないことに気づいた。
- [8:47] 患者は絶えず起こされており、その多くはその患者にとって必要のない理由によるものです。
- [8:54] 現在、ICUでの睡眠に関する研究が支援されており、そこでは昼夜を問わない照明、ベル、検査が睡眠を妨げています。
- [9:21] 病院の睡眠環境を変えることは、経済性や病院の運営文化という面で障壁に直面するが、すぐに実現可能な取り組みであり、人々が調査を進めている。
- [9:40] これを変えるのはおそらく難しいことだろう。
- [9:48] ボストンのベス・イスラエル病院の掲示には、患者には静かな夜を過ごす権利があり、スタッフによって眠りを妨げられた場合に電話する番号が記載されていた。
- [10:13] 変革には病院の運営陣が覚悟を決める必要があるかもしれないし、あるいは年齢がそれを可能にするかもしれない。
- [10:20] ペンシルベニア大学病院の概日医学プログラムは、ICUではなく心臓ステップダウン病棟で実施されている。循環器科医が、火消しに追われているICUではできないと述べたからである。
- [10:37] ステップダウン病棟での試験では、患者の概日リズムを改善することが転帰を改善するかどうかを検証している。
- [10:49] ノースウェスタン大学のフィリス・Zやシンシナティのジョン・ホガネシュなど、より多くの動きが見られ始めている。
NIHと一般向け睡眠啓発キャンペーン
- [11:31] NIHは公衆衛生啓発キャンペーンを実施してきた。たとえば、マイケル・トゥイアリー所長の下でのガーフィールド・スター・スリーパー・キャンペーンは非常に効果的だった。
- [11:45] CDCも米国睡眠医学会と協力してキャンペーンに取り組んできた。
- [11:53] 話し手は、これらのキャンペーンが公共空間にどれほど浸透したかはわからないと述べている。
- [12:04] NIHは研究者に資金を提供して病院でのカリキュラムを作成しており、睡眠に関する問題が医学部の試験に出題されているのは、NIHの賞や睡眠研究者への助成金によるものである。
- [12:30] 話し手は、そのようなことは過去に行われており、将来も行えるが、他の要素、特にCDCや米国睡眠医学会のキャンペーンがより最近になってその分野で機能してきたと述べている。
- [12:59] 話し手は、それらのキャンペーンはテレビよりも印刷物が中心で、テレビ広告は流していなかったと考えている。
- [13:04] 今後一か月ほどは、政治的な騒音のためテレビ広告で突破するのは難しいですが、製薬広告は絶え間なく流れており、週に数百本に上ります。
睡眠の公平性と公衆衛生のメッセージ
- [13:41] 彼女は、誰が助けを得て誰が得ていないのか、お金が回る中で人々が経済的に苦しむ中で誰が取り残されているのかを中心に自身の仕事を組み立てている。
- [14:01] 彼女が睡眠に焦点を当てるようになったのは、貧困の境目で自分自身がひどく睡眠不足になっているのを見て、経済システムが彼女のような人々に良い睡眠、休息、ケア、そして医師からの人道的な情報を得ることを許しているのかと疑問に思ったことからである。
- [14:27] 彼女は、一部の医薬品広告を削減し、人々が気づいていないかもしれない事柄へと導くコンテンツに置き換えられるという考えを支持している。
- [14:45] 広告の風景は医薬品、CPAP、Inspire、マットレス、寝室家具、ベビーベッドの広告で飽和しており、睡眠は経済の大きな部分を占めているが、広告は販売できるものに焦点を当てている。
- [15:19] 閉塞性睡眠時無呼吸に関する基本的な情報キャンペーンは、この疾患が生命を脅かすものであり、人々は医師の診察を受け治療を受けるべきであるため、印刷物よりも大きく異なる集団にリーチできる可能性がある。
- [15:49] ソーシャルメディアとスマートフォンのアルゴリズムは、キーフレーズによって人々をターゲティングし、関連するコンテンツがフィードに表示されるようにすることができる。
- [16:11] 同僚のKatie Sharkeyは、妊婦と新米ママのための資料を開発しており、彼女たちと関わる人々が睡眠を理解できるよう支援している。
- [16:33] この資料には、ロードアイランド州出身の有名人ではない女性を起用した広告が含まれており、彼女の話し方がメッセージを効果的に伝えている。
- [16:49] 研究者はコンテンツ制作を強く奨励されており、正確な睡眠情報を発信した若い大学生のTikTokが約三百万回の再生を得て、彼女はなぜ研究者がこのようなアウトリーチをしないのかと問いかけました。
- [17:37] コミュニケーションが変化しているため、一部の研究者たちはこの種のアウトリーチを理解し始めており、25歳の姪は携帯電話やチラシではなくソーシャルメディアを従来のものと考えている。
閉会の挨拶と解散
[0:00] すみません、質問を聞き逃しました。質問はありましたか？パネルからブラウン博士の講演について直接質問がある場合はどうぞ。私から質問があります。あなたが話されたすべての睡眠データを含むデータベースについてですが、それらの被験者から採取された他の材料、血液など、DNAシーケンシングのようなことができるものはありますか？それは実に素晴らしい質問です。実は、私はBDC、Biodata Catalystについてそれほど詳しく話しませんでしたが、NSRR、Sleep Data Repositoryについては、主にヒトの睡眠データです。ただし、最近更新され、モデル生物の睡眠データ、ヒトとモデル生物の両方の概日リズムデータの収集を開始する予定です。実際に概日データのパイロットを行っており、Beth Clurmanが最初に自分のデータをそこに置くことができた人物です。しかし、収集に関しては、さまざまな種類のメタデータを収集しますが、生体サンプルに関しては、NSRRは収集しません。しかし、
[1:02] それが行うのは、生体サンプルを持つNHLBIリポジトリ、BioLinkへのリンクです。したがって、睡眠研究を行い、それらのサンプルを収集している人々は、それをBioLinkに入れることができ、そのデータは実際にリンクすることができます。遺伝子データとゲノミクスデータは、BDCまたはBioData Catalystを通じてリンクすることができます。そして、睡眠データを豊かにするためにこれらのリンケージを持つ方法を考えています。なるほど。わかりました。では、可能かもしれません – パネル全体で聞き取りにくいところがありますが – 私は滞在します。
[1:40] ええ。わかりました。ありがとう。では取り組んでいます。さて、三つの質問を一つにまとめてみます。これは三つの異なる質問の一部を融合したものです。まず、睡眠研究が最も緊急に必要とされる領域はどこでしょうか。そしてそれに関連して、ヒートアイランド効果を減らすために屋根を白く塗るというホプキンスの研究のアイデアに言及されましたが、公共政策の成果として容易に採用できるすぐに取り組める課題はありますか？
[2:11] そして第三の部分は、最良の研究結果をより迅速にケアの基準に取り入れるためにできることはありますか？あるいは、それがどれくらいかかりますか、結果にかなり自信があるこれらの分野でプロセスを加速できることはありますか？それらはすべて素晴らしい質問です。では、低い果実から始めます。個人的には、概日医学は低い果実だと思います。研究はそこにあり、研究は強力だと思いますし、場合によってはすでに正しく行っています。例えば、降圧薬を服用している人の中には、薬局に行くと薬の瓶に夜に服用するようにと書かれているかもしれません。それが理由です。なぜなら、先ほど血圧が朝一番に急上昇することについて話しましたが、その薬を夜に服用すればその急上昇を防ぐことができます。ですから、いくつかのことについては、この分野での動きがありますが、より広い医学の言葉にはまだ達していませんよね？ですから、私は
[3:16] 個人的には、時間医学は低い果実だと思います。できることに関しては、私たちは普及と実施に取り組んでいます。普及と実施の研究自体が一つの研究分野ですが、私たちが関心を持っているのは、本質的に機能している治療法があるのに、必要な人々に届いていないからです。特に睡眠時無呼吸について考えると、私たちが最大の資金提供者なのでそれを使います。
[3:53] 私たちの障害について話すとき、その会話をする方が簡単です。しかし、世界中で約十億人が睡眠時無呼吸症候群を抱えていると推定されています。米国では20から30百万人の範囲です。しかし、特に診断や治療を受けていない社会経済的に不利な立場にある人々や農村部の人々では、これらの推定値はもっと高い可能性があると考えられています。ですから、睡眠障害だけでなく睡眠全般への意識啓発も、人々が自分の睡眠や個人的にできることについて考え始めるきっかけとなる、すぐに取り組める課題でしょう。
[4:38] ここ数年続いていることの一つで、昼食時にその話をしていたと思いますが、学校の始業時刻です。多くの学校システムが変更しましたが、それは草の根の取り組みでした。保護者たちが来て、こう言っていました。「うちの子どもたちは学校の始業時刻のせいで何らかの不利益を被っている」と。私はどちらの側でもありませんが、私が話すのは生物学、特に思春期の子どもたちの生物学です。先ほど概日リズムについて話していましたが、思春期の子どもには「遅延性概日位相」と呼ばれるものがあります。
[5:19] ですから、そしてメアリーは私よりずっと上手に話せます。彼女はこの分野の実際の専門家ですから。思春期の子どもがいて、確かに15歳の子を8時に寝かしつけることはできません。その子の生物学が起きている必要があると言っているからです。そして6時に起こそうとすると、その子の生物学はまた「今は夜だから起きられない」と言っているのです。しかし社会のためには、その子たちは生物学のせいで眠ったままバスや車で学校へ向かわなければなりません。
[5:53] ですから、できることはあると思います。それに適したこともあると思います。しかし、このパネルの他の方々、特にメアリーはそうしたことについて話せると思います。メアリー、話してみませんか？明日、その多くについて話すつもりです。私は。あなたの話を遮るつもりはありませんでした。今、話し合われているもう一つかなり物議を醸す問題があります。
[6:25] そして議会では、それはサンシャイン法と呼ばれ、フロリダ州選出の上院議員とロードアイランド州選出の上院議員、ホワイトハウス上院議員が支持しました。そして彼らは、やめてください。サンシャイン法は私たちを通年で夏時間に留めようとしているからです。概日生物学者や私たち全員の健康に関心を持つ健康専門家は、標準時に戻って通年標準時に留まることを望んでいます。ですから今、この公衆衛生上の、あなたと叫びがあり、ご存じのとおり、善玉は、いやいや、問題の両陣営が本当に、ご存じのとおり、これを決着させようと争っています。そして結局のところ。つまり、ご存じのとおり、今朝私はジムに行きたくてたまたま早起きしました。そして時計を見て言いました。「もう日は昇ったか？いや、この場所では最近715まで日は昇らない」と。そしてそれはただ、そして夏時間を終える頃には
[7:35] 一か月後には、日の出は八時近くになります。皆さんはそれに慣れているのでしょうが、私にとっては、そして多くの場合、学校の始業時刻に関して、子どもたちを暗いうちにバスを待たせたくないと言いますが、考えてみてください、夏時間を採用していれば、冬の間も夏時間を続けるなら、夜明けでもまだ暗いのです。ですから、フロリダがサンシャイン法をロビー活動しているのは理解できますが、ロードアイランドやミネソタではあまりそうではありません。ええ、医学的な観点からすぐに取り組める課題を一つ挙げるとすれば、それは救急外来です。救急外来は騒音、光、中断の連続であり、脳損傷後で最も重要なのは実際に眠ることだとわかっています。それはかなり迅速にできることです。そこで私はアメリカン
[8:36] 神経学会の会議で、それは彼らにとって議論するのが実は大きなことでした、そして私は「NIHの話を聞いていないのですか」と言いました。彼らは私たちを実際に治療しているこれらの神経科医たちを知らなかったのです。しかしそれは絶え間ない目覚めです。そして多くの場合、その患者には必要のない理由で。ええ。そして私たちは今、ICUでの睡眠に関するかなりの研究を支援しています。なぜなら、ICUや病院に入ったことのある人なら誰でも知っているように、二十四時間いつでも誰かがそこにいて、たくさんの光とベルや笛や検査や突っつきがあり、それは睡眠には全く conducive ではありません。ですから、私たちはその分野の研究を支援しています。
[9:21] しかし繰り返しますが、それはパネルと先ほどの会話に戻ります。経済性も一つですが、病院がどのように機能するかという文化もあります。ですからそれは確かに取り組みやすい課題です。そしてその分野を調査している人々がいます。しかしそれはおそらく変えるのが難しいことでしょう。数年前、私の妻がボストンのベス・イスラエル病院のICUに入院していたとき、ベッドの向かいの壁に「あなたには静かな夜を過ごす権利があります」と書かれた大きな看板があったとだけコメントしておきます。
[10:00] そしてそこには、もし起こされ続けている、またはスタッフに起こされたら、この番号に電話してください、そうすれば止めさせますと書かれていました。ですから必要なのは、もうこれ以上できないと決断する病院の管理者だけです。あるいは年齢もそれをできるかもしれません。付け加えてもいいですか、実際に今、ペンシルベニア大学病院で概日医学プログラムが行われています。ICUではなく、心臓ステップダウン病棟で。私たちは心臓科医にその話をしました。そして彼らは言いました、「ICUではできません。そこでは火を消しているのですから」と。
[10:37] しかし、ステップダウン・ユニットでは、患者の概日リズムを改善することが転帰を改善するかどうかを調べる試験を行っています。そして、ノースウェスタン大学のPhyllis ZやシンシナティのJohn Hoganeshのように、そうした動きがますます見られるようになってきています。ですから、ほら、動きはあります。ええ。ほら、テレビで流れる信じられないほどの量の薬の広告について考えているのですが、NIHはそこに食い込めるのでしょうか？つまり、テレビでの教育広告について考えているのです。それはお金になるのですか？NIHはそういうことをしているのですか？
[11:21] そうすることを考えているのですか？つまり、人々に、息苦しさを感じたら、あなたは…と言うような。それで、公衆衛生の意識向上キャンペーンやそういった類のものですか？それで、NIHはそういったことをしてきました。Michael Twearyが所長だった何年も前に、Garfield Star Sleeperキャンペーンがありましたが、それは実際に非常に効果的でした。しかし、CDCはアメリカ睡眠医学会と協力してキャンペーンも行ってきました。
[11:53] その浸透度については、どれだけ公共の場に広まったのかは分かりませんが、意識向上キャンペーンは行われてきました。私たちは研究者に資金を提供して、病院などで実際にカリキュラムを作ってもらいました。そして、医学部の試験に睡眠に関する問題があるのは、睡眠の研究者たちが、そうしたことを前進させるためにNIHが授与した賞や助成金のおかげで活動しているからです。
[12:27] ですから、過去にもそうしたことは行われてきました。将来できないとは言いませんが、その分野で取り組んでいる他の要素もあります。特に最近ではCDCのキャンペーンや、CDCと協力したアメリカ睡眠医学会のキャンペーンなどです。しかし、私はそれらをテレビのキャンペーンというよりは、どちらかというと印刷物のキャンペーンだと考えています。それとも、私がそのことを知らないだけでしょうか？それで、そうしたプログラムはテレビ広告を流しているのですか？ほら、私はどちらかというと印刷物だったと思います。
[13:01] 彼らがテレビ広告を出したとは思いません。次の一ヶ月ほどは、政治的な騒音を突破してテレビ広告を出すことはできません。しかし、製薬会社は違います。製薬広告は常に流れていて、週に何百回も流れています。つまり、いつも流れているのです。いつも流れているのではないですか？時間帯によっても違いますが、私はよく見かけます。彼らは常に流しています。ですから、私はいつもお金を追いかけ、お金と何が重要かという観点から物事がどうなっているかを見ています。
[13:35] そして、こうしたことすべてに関するアイデアについて、私が本当に傾倒しているのはそういうことなのです。つまり、誰が助けを得ているのか？誰が助けを得ていないのか？誰が取り残されているのか？これほど多くのお金が動き回り、今の経済に関してこれほど多くの人が苦しんでいる中で、誰のニーズが満たされていないのか？そして、ほら、雇用市場や、人々が不況で苦しんでいることなどです。人々は食料品をほとんど買えません。そして、私にとって睡眠というアイデアは、まさにそうした空間から出てきたのです。
[14:06] それは、自分自身が極度の睡眠不足で、貧困の境目にいるのを深く見つめる空間から出てきたのです。つまり、経済システムや、それが私や私のような見た目の誰かが実際に良い睡眠をとり、良い休息を得て、良いケアを受け、医師から良い情報を得て、人道的な方法でケアされるために、どんな余地を作ってきたのかということです。ですから、薬の広告のいくつかは少し控えめにして、人々が気づいていないかもしれないことを照らし出す何かに向かわせる、実際に人々を助けるものをテレビに流してはどうかという彼のアイデアが、私は本当に気に入っています。
[14:43] ですから、それはありがたいです。広告の風景を見ると、製薬の広告、CPAPの広告やInspireの広告、マットレスの広告、寝室の家具の広告、ベビーベッドの広告があります。つまり、ホテルにもたくさんあります。つまり、休暇中にホテルでどこで寝ますか？つまり、睡眠は私たちの経済の大きな部分を占めています。はい、そうです。しかし、それはすべて彼らが売れるものなのです。
[15:14] ええ。そして、私たちはそれらの広告を何度も見てきましたよね？飽和キャンペーンであり、閉塞性睡眠時無呼吸に関する基本的な情報キャンペーンのようなものを考えています。そして、あなたがこれを持っているか、知り合いがこれを持っているなら、彼らは医者に行く必要があります。治療を受ける必要があります。それは実際に生命を脅かすものです。ええ。そして、それを何度も聞いた頃には、どうでしょう。人々が行動に移すかなりの可能性があると思います。そして、それははるかに大きく、確かに異なるええ。人口の一部です。
[15:47] 印刷物よりも。そうですね、ソーシャルメディアもそうだと思います。特定のことを話している人々を本当にターゲットにできます。そして、スマートフォンを持っていれば、アプリ開発者、スマートな…アルゴリズム設計者が、フィードに何かをポップアップさせるためにターゲットにしたいキーフレーズは何かを見つけ出すことができます。そうですね、そして皆さんがその一部に資金を提供していると思います。私の同僚の一人、Katie Sharkeyが、ほら、妊婦や新米ママのために何かをしていて、人々を助け、彼女たちと一緒に働く人々が睡眠について理解し、睡眠に取り組むのを助けているのを知っています。それで、彼らはいくつかの資料を開発し始めていて、彼らが開発したとても素晴らしい広告があって、女性が一人いて、話し方でロードアイランド出身だと分かります。つまり、本当に、ほら、核心を突いています。彼女は、ほら、有名人でも何でもありませんが、ロードアイランドでは、彼女はまさに的を射ています。
[16:49] ああ、そう、研究者たちです。私たちはそれをしますし、研究者たちに強く奨励しています。コンテンツを開発して公表するようにと。最近話したのを覚えています。それはアメリカ睡眠医学会か睡眠研究学会、あるいは両方だったかもしれません。なぜなら誰かが、睡眠について話しているこの若い大学生のTikTokを送ってきたからです。彼女が与えていた情報は正確でしたが、三百万回のヒットがありました。わあ。そして私は何人かの研究者に送りました。「なぜ君たちはこれをやらないのか」と。そうですよね？君たちは専門家で、これを持っているのですから。
[17:22] 本質的に十代の若者がこれだけのヒットを集め、メッセージを届けているのです。神に感謝します、彼女が行っていたメッセージは正確でした。しかし、私は「君たちはこの種のアウトリーチをすべきだ」と言いました。しかし、それは一部の研究者が取り組み始めていることだと思います。なぜなら、私たちのコミュニケーションの方法が変わっているからです。ある研究者と話したのを覚えています。彼らは電話やチラシのような伝統的なコミュニケーション手段について話していましたが、その後、25の姪と話したとき、彼女は「ソーシャルメディアは私にとって伝統的なものです。何を言っているの？これが私の知っているすべてなのよ。私は誰かと話すために固定電話を取ったことなんてないわ」と言いました。そうです。とにかく。あえて言いますが、TikTokユーザーは私たちよりも十代の若者の話を聞く可能性が高いのです。
[18:05] 私たちのチームにはテイラー・スウィフトが必要です。時計を見ていますが、このセッションを短く切り上げなければならないのが残念です。なぜなら、発表者の皆さんは教室へ向かわなければならないからです。ですので、聴衆の皆さんにお願いしたいのですが、今ここで質問をしに来ないようにしていただけますか。そうすれば発表者の皆さんは、教室で待っている学生たちの方向へ連絡係に案内してもらうことができます。会話をするために。明日の朝、またお会いしましょう。ホールに何も置き忘れないでください。回収されてしまいますので。それでは明日の朝、早めにまたお会いしましょう。よく眠ってください！
英語の原文字幕を見る
[0:00] I'm sorry, I missed the question. Was there a question? If there are questions from the panel directly for Dr. Brown about her talk. I have a question. The database that you talked about with all the sleep data, are there any other materials collected from those subjects, blood or something that would allow us to do like DNA sequencing? So that's a great question actually, and I actually didn't get that much into BDC, the Biodata Catalyst, but for the NSRR, for the Sleep Data Repository, it's primarily human sleep data, even though it's just been renewed and they're not only, they're going to collect, start collecting model organism sleep data, circadian rhythm data in both human and model organisms. They've actually piloted circadian data, Beth Clurman was the the first person to be able to put her data there. But as far as collecting, they do collect different types of metadata, but as far as biological samples, the NSRR won't. But what
[1:02] it will do is link to the NHLBI repository, BioLink, that does have biological samples. And so for people who are doing sleep studies and they are collecting those samples, they can put it in BioLink and that data can actually be linked. So genetic data and genomics data can be linked through BDC or BioData Catalyst. And so we are thinking about ways to have these linkages to enrich the sleep data. I see. Okay. So it may be possible then to get the – there's a little bit of trouble hearing across the panel, but – I'm staying.
[1:40] Yeah. Okay. Thanks. So we're working on it. Well, I'm going to try and do three questions in one. So this is kind of melding parts of three different questions. But in what areas is sleep study most urgently needed? And kind of related to that, you mentioned the idea in the Hopkins study of just painting the roofs white to reduce the heat island effect. Are there low-hanging fruits that could be easily adopted as kind of public policy outcomes?
[2:11] And then the third part, is there anything we can do that will take the best research results and put them into standards of care more rapidly? Or how long does that, is there anything that can speed up the process for these areas where we're pretty confident in the results? Those are all great questions. And so I'll start with low-hanging fruit. Me personally, I do think that circadian medicine is low-hanging fruit. I think the research is there and I think the research is strong and in some cases we already do it right so for some who take antihypertensives you may go to your pharmacist and on the bottle of state may say take it at night that's a reason right because when I spoke earlier about your blood pressure spiking the first thing in the morning if you're taking that medication at night it's going to prevent that spike and so for some things there are there is movement in the space, but it hasn't reached the larger medical vernacular, right? So I
[3:16] personally think that chronomedicine is low-hanging fruit. As far as things that can be done, we're working on dissemination and implementation. So dissemination and implementation research itself is an entire area of study, but we're interested in it because there are essentially therapies that are working but they not getting to the people that they need to get to right Particularly when you think about we talking about sleep apnea right I'll use that because we're the largest funders.
[3:53] When we talk about our disorders, it's just easier to have that conversation. But there are estimates that around the world, there are about a billion people with sleep apnea. In the U.S., it's ranging anywhere from 20 to 30 million. but they think that those estimates might be higher, particularly in socioeconomically disadvantaged populations and rural populations where they're not being diagnosed or not being treated. And so awareness of sleep, not only of sleep disorders, but sleep in general, is also something that is probably low-hanging fruit that would be able to have people start thinking about their sleep and things that they can personally do.
[4:38] Something that's been going on for the last several years, and I believe at lunch we were having a conversation about it, was the school start times. And there are a lot of school systems that have changed, but that was a grassroots effort. There was parents that were coming that were saying, you know, our kids are being disadvantaged in a way because of the school start time. And now I'm not on either side or the other, but what I will talk about is the biology, particularly of adolescents, when we were having a conversation earlier about circadian rhythms, when you have someone who's an adolescent, they have something called delayed circadian phase.
[5:19] And so for, and Mary can speak much more better than I can, because she is the actual expert in this space, where you're having adolescents where, yes, you can't get your 15-year-old to bed at 8 o'clock because their biology is saying that they need to be up. And when you're trying to get them up at 6 o'clock, their biology is also telling them, it's nighttime, I can't be up. But for society, they need to be on that bus or in that car headed on to school when they're asleep because of their biology.
[5:53] And so I do think that there are things that, you know, can be done. I think there are things that are right for that. But I think that, you know, others on this panel, particularly, you know, Mary could speak to some of those things as well. Would you like to speak to those, Mary? I'm going to speak tomorrow about a lot of that stuff. I have. I didn't mean to free up anything you were saying. There's another pretty controversial issue that's being talked about now.
[6:25] And in Congress, it's called the Sunshine Act, which was supported by a senator from Florida and also the senator from Rhode Island, Senator Whitehouse. And they're, don't do it. Because the Sunshine Act wants us to stay on daylight saving time all the time. the circadian biologists and the health people who are interested in the health of all of us want us to go and stay on standard time all the time so there's now this public health you and cry and you know the good guys in the no no the two sides of the issue are really you know duking this out and at the end of the day. I mean, you know, this morning I happened to wake up early because I wanted to go to the gym and I looked at my watch and said sun up yet No the sun doesn rise till 715 these days in this place And that just and by the time we go off daylight saving time
[7:35] a month from now it's sunrise is going to be close to eight o'clock i guess you all are used to that but for me you know and a lot of times with the school start time well we don't want the kids out waiting for the bus before while it's still dark well guess what if we're on daylight saving time it's still dark at a decline we stay on daylight saving time through the winter so i understand florida lobbying for the sunshine app but rhode island minnesota not so much yeah i just had one low-hanging fruit from the medical point of view and that is the emergency room the emergency room is noise it's light it's interruptions and we know the most important after brain injury is that you actually sleep and that is something that could be done fairly quickly and so i went to the american
[8:36] academy of neurology meeting it was actually a big thing for them to discuss and i was like have you you not listen to NIH, like they didn't know all these neurologists actually treating us, but it's constant awakening. And many, many times for reasons that's not needed for that patient. Yeah. And we are supporting quite a bit of research for sleep in the ICU now, because anyone who's been either in the ICU or in the hospital, you know that around the clock, someone is in there and there's a lot of lights and bells and whistles and probing and prodding, which is not conducive to sleep at all. And so we are supporting research in that space.
[9:21] But again, it comes back to the panel and conversation we had earlier. The economics is one, but also the culture of how hospitals work. And so that is certainly low-hanging fruit. and we have people who are investigating that space. But that will probably be a hard thing to change. I'll just comment that a couple of years ago, my wife was in the ICU at Beth Israel Hospital in Boston, and on the wall across from her bed was a big sign that said, you have the right to a quiet night.
[10:00] And it said, if you're being kept awake or if you're being woken up by staff, call this number and we'll see that it stops so all you need is a hospital administration that decides to bite the bullet and say you can't do it anymore or maybe an age could do it too can i just add to that we actually have a circadian medicine program going on at the university of pennsylvania hospital right now in the cardiac step down unit not the icu we talked to the cardiologists about it and they said we can't do this in the icu because we're We're putting out fires there.
[10:37] But in the step-down unit, we have a trial going to see whether improving the circadian rhythms of the patients will improve outcomes. And we're starting to see more of that, like with Phyllis Z at Northwestern, with John Hoganesh in Cincinnati. And so, you know, there is movement. Yeah. You know, I'm thinking about the incredible amount of drug ads that are on TV, and I'm wondering can NIH take a bite into that I mean I thinking about educational ads on TV Does it make money Does NIH do those?
[11:21] Does it think about doing those? I mean, telling people, if you have trouble breathing, you... So like the public health awareness campaigns and things of that nature? So NIH has done things. We had the Garfield Star Sleeper campaign years ago when Michael Tweary was a director, which was actually extremely effective. But there are CDC has worked with the American Academy of Sleep Medicine to do campaigns as well.
[11:53] The penetration, I'm not sure how much it had gotten into the public space, but there have been awareness campaigns. We have funded researchers to actually do curricula in hospitals and things, and the reason that there is a question about sleep in the medical school exam is because the sleep investigators work because of awards or grants that NIH awarded to move those things forward.
[12:27] And so things have been done in the past. I'm not saying that they can't be done in the future, but there are other components that have been working on that space, particularly more recently the CDC campaigns or the American Academy of Sleep Medicine campaigns in collaboration with the CDC. But I think of those as more print campaigns than like television campaigns. Or am I just out of the loop on that? So do you run, do those programs run TV ads? You know, I think they were more print.
[13:01] I don't think that they ran TV ads. For the next month or so, you can't break through the political noise for any TV ads. But the drug companies do. The pharmaceutical ads are running constantly, hundreds a week. I mean, they're always running. I mean, aren't they always running? I see them so much, depending on what time of day it is, they run constantly. So, I don't know, I just always chase the dollar and see what things are about when it comes to money and what's important.
[13:35] And that's kind of like what I'm really leaning into when it comes to ideas around all of this. It's like, who is getting help? Who's not getting help? Who's being left out? Who's not getting the needs that are being met when there's so much money floating around and there are people who are suffering so much when it comes to the economy right now? and, you know, the job market and people are struggling with a recession. People can barely buy groceries. And it's just like the idea of sleep for me really came out of that space.
[14:06] It came out of a space of deeply seeing myself super sleep deprived on the border of poverty, you know, the economic systems and what it made space for me or anyone who looks like me to actually get good sleep, get good rest, get good care, get good information from doctors, be cared for in a way that is humane. So I really like what he said about the idea of maybe some of the pharmaceutical ads can bag up a little bit and we can put some stuff on TV that actually is helping people to drive them towards something that could illuminate things that they may not be aware of.
[14:43] So I appreciate that. I mean, when you look at the ad landscape, the pharmaceutical, the CPAP ads or Inspire ads, the mattress ads, the bedroom furniture ads, the crib ads. I mean, there's a lot the hotel has. I mean, where do you sleep when you're on vacation in the hotel? I mean, sleep is A big pot. part of our economy. Yes, it is. but it's all what they can sell.
[15:14] Yes. And we've seen all of those ads ten times, right? a saturation campaign and they think of something like a basic informational campaign on obstructive sleep apnea. And, you know, if you have this or someone you know has this, They need to go to a doctor. They need to get treatment. It's actually life threatening. Yeah. And by the time you've heard that ten times, I don't know. I would think there's a decent chance that people would act on it. And it's a much larger, certainly different Yeah. Cut of the population.
[15:47] than print material does. Well, I would think social media too, you could really target people who are or talking about certain things. And if you have a smart phone, app developers, a smart-- algorithm designer who can who can figure out what are the key phrases you want to target to have something pop up on their feed. Well, and I think you all are funding some of that. I know one of my colleagues, Katie Sharkey, is doing something for, you know, pregnant and new moms to to help people, help them, well, help the people who work with them understand about sleep and work with sleep. So, and they're starting to develop some material It's such a great ad they've developed that has a woman You can tell she's from Rhode Island by the way she speaks. I mean it's really, you know, gets right -- She's not a, you know, a celebrity or anything, but boy in Rhode Island, she hits the nail in the head.
[16:49] Oh yeah, the investigators, and we do that, we strongly encourage the investigators you know, develop the content and put things out. I remember talking to Recently, it was either the American Academy of Sleep Medicine or the Sleep Research Society, or maybe even both. because someone had sent me a TikTok of this young college student who was talking about sleep and the information she was giving was accurate, but it had something like three million hits. Wow. And I sent it to a few investigators like, why aren't you guys doing this? Right? Like you're the experts of, you know, you have this, this.
[17:22] essentially teenager getting all these hits and getting the message. Thank God it was accurate messaging that she was doing. But I was like you guys should be doing this type of outreach but it is something that I think some investigators are starting to get a hold to because it's just the way that we communicate is changing, right? I remember speaking to an investigator and they were talking about traditional forms of communication, like, telephones and flyers, but then talking to my niece who's 25, she was like, "Social media is traditional for me. What are you talking about? Like, this is all I know." I've never picked up a house phone to talk to anyone. Right. Whatever. Dare I say, the TikTok users are more likely to listen to the teenager than to us.
[18:05] We need Taylor Swift on our team. I'm looking at the clock and I'm afraid we need to cut this one short because our presenters do need to... make their way to classrooms. And so if I could ask the audience to not come up to ask your question now so that our presenters can have their liaisons scamper them in the direction of our students who are waiting in their classrooms. to have conversation. We will see you tomorrow morning. Please don't leave anything in the hall because it will be gathered up. So we will see you tomorrow morning bright and early. Sleep well!
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帰属
「ノーベル会議 60 - セッション 2 パネルディスカッションと観客とのQ&A」Gustavus Adolphus College (https://www.youtube.com/@gustavusadolphuscollege) による、CC BY 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/3.0/) の下でライセンスされています。ソース動画: https://www.youtube.com/watch?v=3_cFQvoNC8U。このページは、段落区切りとタイムスタンプを追加した動画のテキスト文字起こしです。作成者はVidleafと提携しておらず、Vidleafを推奨するものでもありません。VidleafはAIによる句読点の追加とAI生成の要約を加えましたが、元の文言はこのページで引き続き利用可能です。
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